天津的公立医院改革进展情况一直备受市民关注。随着天津的公立医院改革，已经让市民感受到了六大新变化。

　　变化一

　　预约诊疗缓解挂号难

　　今年天津二级以上医院启动预约诊疗服务，在30所大医院与和平区社区卫生服务中心安装“医指通”预约挂号终端，使居民足不出户便可预约到大医院的号源。目前，天津已形成现场预约、电话预约、网络预约、“医指通”预约等全方位、多层次的预约体系。今年上半年，全市36所三级医疗机构中，35家已开展预约诊疗墙体广告服务，共接纳预约诊疗患者123.68万人次，占全部门诊患者的11.4%；副高级职称以上医师预约诊疗患者48.3万人次，占副高级职称以上医师门诊人次的11.3%；各医疗机构共463个专业开展预约诊疗服务，占全部专业的70.4%，其中天津医院、泰达心血管医院、医大口腔医院、第五中心医院等15家医疗机构已实行专家门诊全预约。另外，天津51所二级医院也有近半数开展了预约诊疗工作。

　　变化二

　　临床路径管理缓解看病贵

　　今年天津在二、三级医院推行临床路径管理，截至7月，天津32所三级医疗机构和35所二级医疗机构开展了临床路径管理工作，进入临床路径管理4.58万人次，入径率10.18%。

　　其中，第一中心医院、天和医院等10家单位的全部临床专业均开展了临床路径管理。

　　变化三

　　优质护理工程让患者更便利

　　今年市卫生局发布了选举全市36所三级医院和27所二级医院申报卫生部优质护理示范工程重点联系医院，其中7所医院优质护理服务开展病房覆盖率达到了100%。第三中心医院和肿瘤医院被卫生部确定为优质护理服务考核优秀医院，市第四中心普外二科、宁河县医院外一科等10个病房为优质病房。

　　变化四

　　发展社区“国医堂” 减轻居民就医负担

　　今年天津大力推动中医药进社区，在城区社区卫生服务中心全部建起“国医堂”。目前，天津城区已建成33个“国医堂”，其门诊量均不低于社区中心总门诊量的30%，中医药门诊收入同比增长10%以上。针对社区常见病、多发病和慢性病，“国医堂”开展了中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医药服务，方便居民就近享受有效、廉价的中医药服务。

　　变化五

　　无假日门诊、社区连诊延诊方便患者就医

　　为确保市民看病及时、不间断，市卫生局在天津二级以上医疗机构开展了无假日门诊，截至今年7月份，天津36所三级医院中有35所开展无假日门诊，公休日门诊诊疗42.9万人次，占总门诊诊疗人次的21.2%，参加公休日门诊的医务人员2.4万人次，公休日开诊专业561项次，占门诊开诊总专业数量的84.6%。

　　与此同时，天津社区卫生服务中心（站）实行午间连诊、下午延诊和周末半天或全天出诊服务，目前城区76个社区卫生服务中心和413个社区卫生服务站中，开展延长门诊服务的机构分别为53个中心和182个社区站，占中心总数的69%和社区站总数的44%。

　　变化六

　　医院环境建设改善群众就医体验

　　据天津墙体广告了解到，医院环境好坏和服务水平高低是老百姓来院就医过程中的最直观感受，是公立医院改革是否取得成效的关键因素。截至8月份，天津各公立医院规范停车场13430平方米，新增候诊椅、饮水机、公共电话、平车、轮椅等设施736个，增设和规范健康宣传栏123处，规范标识及导诊方向指示牌934处，规范和增设无障碍设施81处，平整地面路面10628平方米，让患者看病更加方便。