江西墙体广告 商报讯 (记者 祝洁炜 通讯员 宋黎胜) 昨天,小罗坐在
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医院肝胆胰外科的病床上,刚刚做完宏大胰头肿瘤切除手术,他肉体气色不错,恢复得很好。说起这段千里寻医之旅,他觉得很值,由于 医生顺利帮他保住了十二指肠,让他未来的生活能少受很多影响。而他做的这个手术,目前国际上都还没有文献报告过。
长了胰头肿瘤希望保存十二指肠
小罗今年32岁,
江西人,不久前,在当地
医院做B超,发现胰头部位有肿块,随即做了个CT,证明胰头肿块曾经7厘米了,需求马上手术。当地
医院的医生通知他,需求做手术,切除一局部胃、胆管、胆囊、胰头、十二指肠等,腹部大约会留下30厘米的大切口。
小罗才三十出头,生意刚有起色,正是干事业的时分,即便手术顺利,切除了十二指肠,以后身领会变差,对工作生活也是影响很大。小罗上网查询,假如胰头肿块 是良性的,能够做保存十二指肠的胰头切除术,能够防止切除胆管和十二指肠。但这种手术技术请求十分高,会做这种手术的国内肝胆胰外科专家不是很多。后来, 他从网上查到,
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医院肝胆胰外科主任洪德飞教授做这种手术很有经历,于是小罗及家人从
江西赶来
杭州看病。
这个手术国际文献尚未有报告
洪德飞教授剖析了小罗的病情,分离他的年龄、肿瘤标志物、影像学检查等,思索胰头部是个良性肿瘤,常规手术在切除胰肿瘤的同时,还需求切除局部胃、十二指 肠等普遍器官。医学上有保存十二指肠的胰头切除术,但这个手术即使开大刀,手术难度也很大。此时,小罗又提出了进一步的请求,能不能做微创手术?
洪德飞教授说,他查了国际上的文献,在腹腔镜下做保存十二指肠的胰头切除术,还没有这类案例,可见手术难度十分高。不过,他们曾经完成了近百例的腹腔镜和 机器人胰十二指肠切除术,洪德飞自己也完成了20多例开大刀保存十二指肠的胰头切除术,积聚了丰厚的经历。经过谨慎思索,他们决议做这个手术,在腹腔镜下 完成保存十二指肠的胰头肿瘤切除术。
手术从早上9点开端到下午4点多,历时7个多小时。第二天查房,小罗和他妻子都很开心,由于手术十分胜利,不只保住了十二指肠、肚皮上看不出刀疤,而且快速病理化验结果也证明了洪教授的判别,这是个良性肿瘤。术后小罗恢复十分快,很早就进食和下地活动了。
保存十二指肠对生活质量很重要
洪德飞教授引见,十二指肠是小肠的很短一段,长度是成人十二个手指头并起来这么长,大约只要25厘米,所以医学上叫十二指肠。它固然长度不长,但对人体非 常重要。十二指肠衔接了胃和小肠,还衔接了胆管、胰管,对一个大人而言,每天经过十二指肠的胃液、经过胆管排泄的胆汁、经过胰管排泄的胰液大约4升到5 升,这些消化液对我们的生存缺一不可。十二指肠还有很多腺体和细胞,经过神经体液调理分泌很多功用的激素。手术切除了十二指肠,需求将胆管、胰管接到胃和 肠内面,一旦发作接口不愈合,就会产生严重的并发症。“很多患者在切除十二指肠后,身体免疫力大大降落,经常发烧,消化不良,远期还会得糖尿病。”
洪教授提示,胰头部肿瘤很多能够经过B超检查发现,其中不少开端是良性的,但有些会逐步癌变,一旦变成胰腺癌,治疗效果就很差了。所以,一旦发现胰头部肿瘤,即使是良性的,该手术切除的应及早切除,暂时不切除的也要定期随访。
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