浙江墙体广告发布 在很多人的概念里,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是成人病。但事实上,儿童的患病率也达1%~3%。而且,儿童患有该病,不只会招致颌面部发育畸形,构成“腺样面子容”,越长越丑,而且还会招致记忆力降落,影响智力开展。
专家提示,家长发现孩子睡觉时打鼾严重,要及时带孩子就医,明白病因,并采取相应的治疗措施
病例:
孩子变丑了 缘由是打鼾
9岁的淘淘读小学三年级,据教师反映,他上课总是留意力不集中,爱搞小动作,心情很不稳定,成果也不佳。他妈妈还发现,小时分长相心爱的他,越长越丑了,特别是下颌显得特别突出。
直到有一天,淘淘如雷的鼾声惊醒了妈妈。当时,淘淘妈吃惊地看到,淘淘睡觉时,嘴巴大张,鼾声雷动,而且还手脚乱动,仿佛是被人掐住了脖子,拼命地挣扎。
淘淘从3年前就经常呈现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的病症,而且总是重复呈现咽喉肿痛、发烧,经常去
医院治疗急性化脓性扁桃体炎。淘淘妈决议先带他到广医 三院耳鼻喉科就医。经耳鼻喉科医生诊断,淘淘患有过敏性鼻炎、腺样体肥大。然后,又带他到呼吸内科诊治打鼾的问题。经呼吸内科副主任医师林敏诊断,淘淘还 患有“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。淘淘睡觉打鼾、成果不佳、“越长越丑”,都跟这种疾病有关。
病症:
儿童患病表现与成人不同
林敏引见,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠过程中频繁发作局部或全部上气道阻塞,气体不能进入呼吸道,使身体呈现频繁间歇性缺氧,惹起全身各脏器也频繁呈现间歇性缺氧,特别是大脑的缺氧,能够并发多种疾病,其中以心脑血管疾病多见。
“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率为1%~3%。”林敏说,这种疾病最大的特性就是睡眠时打鼾,而且鼾声时高时低、时有时无、极不规则、伴有呼吸中止。
但是,儿童患者的病症与成人不同。成人是以晨起口干、头痛、白昼疲倦、嗜睡为主要表现;而儿童的主要病症表现是:重复惊醒、遗尿、多汗、多动、认知 缺陷、记忆力降落、学习艰难、行为异常、害臊、易激惹、攻击倾向或叛逆行为、生长发育缓慢,偶有发作白昼嗜睡。林敏提示,当孩子睡觉呈现各种奇异的睡姿 时,家长也应警觉。如,孩子在睡觉时颈部过伸、俯卧、膝胸卧位、半坐位、高枕支撑睡眠等,这可能是孩子想用这种睡眠方式来改善睡眠中上气道的通气。
结果:
会使容貌变丑、智商降低
林敏剖析,惹起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见缘由主要有五个:一是鼻部疾病:慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等重复有鼻塞、流涕、喷嚏、头痛 者;二是鼻咽部、口咽部疾病:腺样体肥大、扁桃体肥大等; 三是喉部及气管疾病:先天性喉软骨软化、喉蹼、喉囊肿等;四是颅面部畸形:唐氏综合征、小下颌等;五是瘦削。
“由于孩子长期张口呼吸,会招致明显的颌面部发育畸形,构成‘腺样面子容’。”林敏说,这种“腺样面子容”,主要表现为颌面狭长、腭弓高拱、下颌后缩、长度较短、颅颈角较大、面中部发育不良、上切牙外突并伴有牙列不齐等特征。“也就是孩子家长说的越长越丑。”
另外,该病也可招致孩子留意力不集中、记忆不佳、学习变差,这是由于该病会招致大脑长期处于重复缺氧状态,会招致记忆力降落,影响智力开展。
治疗:
要依据病症和缘由来肯定
林敏引见,要诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,需求用睡眠仪停止监测,同时停止鼻咽部X线侧位片或CT、鼻咽喉内镜等相关检查,明白病因和疾病严重水平。
在治疗上,他引见,主要有手术、无创通气、口腔矫治器等多种方式。详细治疗计划要依据病症和缘由来肯定:假如是因腺样体、扁桃体肥大、颅面发育畸形 惹起的,需求手术治疗;假如患儿对外科手术有忌讳、腺样体扁桃体不大或腺样体扁桃体切除后仍有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可用无创呼吸机治疗;假如 是不能手术或不能耐受无创通气的中、重度患儿,则需戴口腔矫治器;假如是鼻部疾病惹起,就应承受系统、标准的鼻腔治疗;假如是瘦削患儿,则应该减肥。
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