江苏墙体广告   截至目前，全国已有河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京等17个省区市完成了新型乡村协作医疗制度和城镇居民根本医疗保险制度整合。
　　城乡医保制度“并轨”的效果终究如何？对医保基金的管理有怎样的作用？对参保者看病报销带来哪些新的变化？记者就此停止了调查。
　　进步统筹层次加强基金抗风险才能
　　在城乡居民医保“并轨”之前，家住浙江省杭州市的糖尿病患者顾晓秦，只能吃10块钱一瓶的药。如今，他买药的选择范围扩展了，固然比过去多掏30多元，但“自付的局部和以前差不太多，药却上了一个层次”。
　　城乡医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，医保管理效劳完成一体化，城乡居民待遇普遍进步，不少地域新农合用药目录得到大幅扩容。
　　在内蒙古，新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅在三成以上，新农合实践报销比例将逐渐向城镇居民靠拢；在河北，依照保证 待遇“就高不就低”停止整合，整合后城乡居民根本医保用药目录能到达2900种左右；在宁夏，统一药品目录，农民可报销种类由918种扩展到2100 种……
　　城乡居民医保整合后，不但进步了就医层次、增加了定点医疗机构、让参保人的就医选择更多，而且医保基金的互助共济才能和抗风险才能也大大加强。
　　价钱会谈底气更足有效监管医疗效劳
　　“医疗保险制度的根本功用，是筹集资金、分担风险与购置效劳。”首都经济贸易大学劳动经济学院教授朱俊生说，城乡居民医保整合后，一方面壮大了资金筹集范围，进步了抗风险才能；另一方面也让医保部门在购置效劳时有了更多的“话语权”，能够为参保者提供更优质的效劳。
　　一些专利药、进口药价钱昂贵，个别药品国内外价钱差较大，刺痛着百姓的神经。用行政手腕强迫药品降价，有可能招致常用药和救命药呈现“药荒”， 或者同类药品价钱飙升。城乡居民医保整合后，参保人数大幅增长，基金池扩展，“家底儿”厚了，使得医保部门的会谈底气更足。很多药企主动“以价换量”完成 薄利多销，让药企和患者逐步找到了利益均衡点。
　　基金范围的扩展，还完成了“以量换效劳”，调动医院等各种医疗效劳提供者的积极性，让参保人享用愈加优质的医疗效劳。“城乡居民医保整合，有利于医保部门作为团购者同医疗效劳提供部门停止价钱会谈。”中国社科院经济研讨所研讨员朱恒鹏说。
　　促进患者合理就医用药推进基层医疗机构开展
　　107家定点批发药店，家家都装有远程监控系统——江苏省苏州市人社部门经过远程监控系统，对参保患者刷卡结算的每笔费用停止“无盲区”监管，从而使定点药店总体费用较整合前同比降落了20%。
　　“我们在保证医疗效劳程度的前提下，既要让医院降低患者每次看病的费用，又要避免个别医疗效劳提供者把一次能看好的病分红几次看。”杭州市医保 局有关担任人说，杭州市整合城乡居民医保后，树立了以总额预算为中心、智能审核为补充的医保监管体系，严厉标准医院行为。整合后的一年间，杭州市本级医保 基金支出增幅较上年降落了9.2%。
　　宽阔亮堂的大厅，崭新整洁的墙面，新近更新的医疗设备……临近中午，在天津市二甲医院北辰区中医医院门诊大厅，仍旧有不少待诊的患者。“自打城 乡居民医保整合后，我们这儿就不断这么忙。”北辰区中医医院医保科担任人说，“往常，病人报销费用更便当了，医生治疗时可选择的药物更多了，医患之间的信 任感明显加强。”
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