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推进医疗公平 内蒙古基层农牧民就医范围扩大

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2016年06月30日 02:06 相关案例: 本文标签: 内蒙古墙体广告

        内蒙古墙体广告 内蒙古自治区人力资源和社会保证厅得悉,内蒙古自治区出台了《内蒙古自治区整合城乡居民根本医疗保险制度工作计划》以下简称《工作计划》 。内蒙古自治区人力资源和社会保证厅医疗医保处处长李俊表示:依据《国务院关于整合城乡居民根本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号,以下简称《意见》)肉体,分离内蒙古曾经先行整合的乌海市和包头市经历做法,初步拟定了《工作计划》。《工作计划》的出台将进一步推进内蒙古医药卫生体制变革、完成城乡居民公平享有根本医疗保险权益。

据李俊引见,《工作计划》一是将卫生计生委承当的新型乡村牧区协作医疗(以下简称“新农合”)管理职能及人力资源社会保证部门承当的城镇居民根本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)管理职能兼并,树立内蒙古自治区城乡居民根本医疗保险制度,由人社部门管理。二是坚持“统筹规划、谐和开展,立足根本、保证公平,量体裁衣、有序整合,创新机制、提升效能” 的根本准绳。三是完成掩盖范围、筹资政策、保证待遇、医保目录、定点管理和基金管理的“六统一”。个人缴费先实行“一制两档”,逐渐过渡到“一制一档”,鼓舞有条件的地域直接实行“一制一档”。四是进步统筹层次、完善信息系统、变革支付方式、增强医疗效劳监管、创新医保管理效劳,进一步提升经办才能和程度。五是对全区整合工作做出规划和部署,明白时间表、道路图。依照“编随事走、人随编走”的准绳,6月底前,完成自治区本级新农合移交工作;8月底前,盟市出台详细整合工作施行计划,完成移交工作;2017年1月1日起,力争启动施行统一的城乡居民医保制度。

据理解,内蒙古城乡居民医保制度整合后,突破根本医疗保险制度城乡二元化构造,完成城乡居民参与根本医疗保险身份上公平统一。李俊通知中国经济时报记者,医保制度整合后,一是大众将得到更多实惠,公平度将明显进步。依照待遇就高不就低的准绳展开整合工作,制度整合后,城乡居民特别是乡村牧区居民的就医范围更广,用药范围扩展,报销比例和封顶线普遍进步,效劳更便利,得到更多实惠。同时,能够有效消弭居民城乡活动的制度障碍,医保关系转移继续更便当。如整合后新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种,新农合实践报销比例将逐渐向城镇居民靠拢,实行“一制两档”的地域,制度愈加灵敏,居民能够依据本身实践来选择不同层次的医保,有条件的地域能够一步到位,完成城乡居民缴费和待遇程度统一。

二是医疗保险管理效劳效能将明显进步,促进公共效劳创新。制度整合后,统筹地域普遍同步推进一体化管理和效劳,处理不同部门管理不谐和、难衔接等问题,促进公共效劳管理的一体化和均等化,加强基金的平安性和管理的标准性,推进信息化建立,防止反复建立、反复补贴;医院也不再需求设置几套不同的结算系统对应不同的医疗保险制度,便当患者就医和医院管理。同时,整体提升城乡根本医疗保险统筹层次,普遍完成盟市级统筹,加强基金抗风险才能,更好地发挥医疗保险的大数规律优势。

三是增强对医疗效劳的支持和监管。制度整合后,医疗保险基金池扩展,加强基金供应和调剂才能,促进普通诊疗费变革、城乡医疗机构开展和根本药物制度变革等医改配套变革,理顺社会保证和医药卫生系统的职能,推进自治区深化医改工作。同时,整合管理资源,完成异地就医结算,统一制度标准和效劳流程,加强医疗保险对医疗效劳的监控才能,特别是对乡村医疗机构的监管才能大幅提升,活动就业人员看病就医愈加便当,过去的人工记账、手工审核改为信息系统直接结算,极大地进步了监管效率,参保患者不再东奔西跑,真正享用到一站式效劳。

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