浙江墙体广告 终于弄分明我的哮喘是怎样回事了!”张先生怎样也没想到,纠缠本人多年的“哮喘”竟是胃食管反流在作祟。据理解,这个病喜欢“声东击西”,约75%的病人病症非典型,七成病人首诊容易找错“门”。
内科缺点却由外科医生治好了
张先生50多岁,身体不断不错,但从三四年前呈现了不明缘由的咳嗽。尔后,咳嗽越来越严重,有时分一句话没说完就得咳几下,还常常会咳出黄色的痰。他到当地
医院一查,被诊断为咽炎,固然用了消炎的药,控制了炎症,但咳嗽依然止不住。“也有医生说我是过敏性哮喘,开了些治哮喘的药,但效果仍不明显。” 这几年,张先生跑了不少
医院,但都一筹莫展。辗转多地后,他找到了
浙江省人民
医院肝胆胰微创外科王知非主任医师。
王知非为他做了“食管24小时pH监测”,明白诊断为“胃食管反流”,这个结果令张先生大吃一惊。最终,张先生承受了微创胃底折叠手术,术后第二天咳嗽就止住了。病治好了,张先生还是挺疑惑:胃食管反流是“胃病”,而哮喘则属于呼吸系统疾病,两者看起来风马牛不相及,这到底是怎样回事?
七成患者首诊找错“门”
王知非指出,许多人都曾有饱餐、饮酒或饮茶后,感到一股酸水从胃反流至食道及口腔的体验,有时还伴有胃内和胸部的炙烤感及反食,这便是胃食管反流。
“ 胃食管反流临床表现为反酸、烧心等消化道病症,但有时还表现为慢性咳嗽、胸痛、哮喘、咽部不适等消化道外病症,因而常被无视或误诊。”王知非通知
浙江在线记者,国内有
医院对一千余名胃食管反流病人统计发现,约75%的病人病症非典型,七成病人首诊容易找错“门”,去了呼吸内科、耳鼻咽喉科等门诊。
那么,为何胃食管反流病的临床表现如此复杂?王知非解释,正常状况下,食物进入口腔,应该“逆流”而下。为了避免“逆流”的发作,消化管道存在多道单向“闸门”,如上食管括约肌、下食管括约肌等,这些“闸门”控制着食物“向下”而不准“逆上”。若这些括约肌功用失调,就会产生食物及胃内容物“逆流”。胃酸是强酸性的,在胃内不会对有层层屏障维护的胃粘膜形成损伤。而食管、咽喉、气管等部位的黏膜没有抗酸的屏障,胃内容物反流至这些部位,就会形成相应的损伤。
“胃食管反流病的发病率很高,我国的发病率到达9%。”王知非说, 目前药物治疗以抗酸药为主,若药物控制不理想或无法耐受长期服药,就能够思索手术,胃底折叠术操作简单,术后二三天便可出院。
暴饮暴食、瘦削易致病
中秋国庆临近,家人朋友聚会总少不了大快朵颐、开怀畅饮,大量高热量辛辣刺激食物和过多饮酒,都会惹起消化不良和反酸,从而招致以咳嗽、哮喘等为“假像”的胃食管反流病高发。
王知非表示,胃食管反流的致病要素,主要为 暴饮暴食、瘦削、心情不稳定等。预防胃食管反流,首先应减轻体重,防止摄入促进反流的高脂肪食物。其次要少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低水平,必要时能够将床头抬高10厘米。同时,防止在生活中持久增加腹压的各种动作和姿态,包括穿紧身衣及束紧腰带等。此外,还应戒烟、戒酒,少食辛辣食物、巧克力和咖啡等,恰当锻炼身体。