福建墙体广告 福州儿童
医院来了个小病人——9个月大的女婴小惠(化名),她打娘胎里就长了“三个肾”,其间左边是个“连体肾”。近来,医师在腹腔镜下,为她切除了剩余的肾。昨天上午,小惠恢复出院。
怀孕5个月时,小惠的母亲经过产检彩超得知,腹中胎儿有肾积水景象。孕后期她屡次复查,但积水并未减少。小惠出世后,家人带着她去多家
医院查看,得知她患先天性“重复肾重复输尿管”。小惠的积水状况越来越严重,需求赶快手术。
由所以女娃娃,忧虑肚子上留疤不好看,家长请求选用微创手术。对婴儿行腹腔镜的手术难度较大,
福州的多家
医院均主张,转诊到
上海的大
医院。小惠家人多方探问,得知
福州儿童
医院外科在一年前也引入了这项技能。
“10月21日入院后,我们经过彩超、CT等发现,小病人左肾处可见两个肾脏构造,并且有两根输尿管。”小惠的主刀医师、儿外科黄圣余副主任医师介绍,这种状况在医学上被叫做重复肾重复输尿管。他解说,正常人一侧肾的肾盂相当于一个大房间,但小惠的大房间则被分红上下两个小房间,即是一个肾长成了上下两个肾,并且两个肾各有一根输尿管,导入膀胱或者膀胱外。小惠呈现肾积水,恰是因为其间上肾输尿管远端开口异位伴狭隘,无法将尿液运输进膀胱。
黄医师决定为小惠实施“腹腔镜左上半肾+左重复输尿管切除术”。关于如此小的婴儿来说,镜下腹腔手术难度很大。因为婴儿腹腔可操作空间小,加上肾脏及输尿管又位居腹腔各器官最后方,要露出手术部位显得很艰难。
10月24日,黄医师在小惠腹壁上开了3个钥匙孔巨细的小孔,花了2个多小时,摘除了她的左上半肾,术中出血量仅5毫升。手术后患儿恢复快,次日进食。
昨天上午,小惠恢复出院了。
“重复肾是多见的肾脏变形,因为呈现在胚胎时期,并且一些人重复肾的功用正常,一辈子都没发现,所以目前对发病率的计算说法不一。”黄医师介绍,此病的发病要素可能与环境、遗传等要素有关。如果重复的肾的功用正常,又没有不适表现,就不需求医治。不过,像小惠这么的是因为伴有重复肾重复输尿管最初异位狭隘,致使重度肾积水等表现,才需求手术医治。黄医师也提示,孩子如果有重复尿路感染、尿淋漓、排尿艰难、或者是腹部包块等状况,可考虑是不是由重复肾导致,应到大
医院查看。