浙江杭州墙体广告 昨天是第12个世界肾病日,今年的关键词是“肾病与瘦削”。“瘦削不只是心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的风险要素,还是损伤肾脏的独立要素。意义是,光是胖就能惹起肾病。”浙江省人民医院副院长、肾脏病科主任何强教授说。
肾脏作为人体的排毒器官,除了瘦削,在生活中,不留意控制本人的高血压,擅自服用抗生素、解热镇痛类药物、中药、胃药,以至减肥药,都可能伤害我们的肾脏,招致肾病。和保心养肝一样,如何爱肾护肾,同样值得我们注重。
本来幸福感超强的胖哥 体检发现蛋白尿3个“+” 体重严重超标
胡先生今年65岁,曾担任某银行的管理职务。他喜欢他人叫他胡大哥,这样觉得年轻。60岁退休的他,身高173厘米,在退休五年前开端发福,体重“巅峰时辰”曾到达99公斤,体质指数为33,属于瘦削范畴。
为什么会这么胖?胡大哥说,可能是遗传,他妈妈比拟胖,但他爸爸瘦,弟弟也瘦。
还有一个客观缘由是“太太做饭太好吃”。
“做什么都好吃,太太厨艺好,早餐和晚餐在家里吃,太太每天都要准备好多菜,早饭拌面煎饺蛋饼,还有鸡蛋啊肉啊;晚餐更是凶猛,四菜一汤以至五菜一汤都有,红烧肉、土豆炖牛腩,都是我喜欢的。”
固然发了福,胡大哥没当回事,觉得幸福感超强。
55岁那年,单位组织体检,胡大哥查出了“蛋白尿”,还是3个“+”,体检医生特地打电话过来说,“这个指标阐明你可能有肾病了,而且还有点严重,一定要去医院肾内科复查。”
胡大哥找到了省人民医院肾脏病科主任何强教授,最后确诊为间质性肾炎,而且到了中重度。
何强教授说,瘦削者的肾小球处于高滤过、高灌注状态,肾脏的工作负荷增高,久而久之,肾脏不堪重负,易发作“瘦削相关性肾病”,表现为不同水平的蛋白尿、肾功用不全以至尿毒症。但瘦削相关性肾病在早期减重后,可得到缓解。
所以,何强教授给胡大哥的第一个方子是“减肥:增强锻炼,控制饮食”。
胡大哥这点好——听医生的话,开端道貌岸然地减肥。
严厉依照减肥方案,最初3个月,胡大哥瘦了40多斤,到医院一查,蛋白尿只要1个“+”了。
减肥效果很好,肾脏指标也在恢复,何强教授没给胡大哥开药,让他继续用“减肥处方”。
说到做到,胡大哥的减肥方案不断在持续,他曾经坚持这种状态近5年。
“其实,节食加运动半年后,我的肾脏指标都恢复正常了。何教授褒扬我,行动力强。指数正常后,我的减肥力度略微缓了一些,每天走5公里,早餐中餐正常,晚餐吃七分饱。不过,减肥成果仍然坚持着,前后我曾经瘦了50多斤,很多人都说我像换了一个人,越来越年轻了!”
高血压没好好控制 不知不觉变成了尿毒症
浙江医院肾内科陈丽莉医生最近接诊了一位38岁的男患者,姓王。
王先生在杭州工作,身高一米七左右,体重将近170斤,偏胖。五年前,他检查发现有高血压,但他觉得本人年岁轻、身体好,就没把高血压当回事,既没有定期监测血压值,也没用药控制。
这次王先生因头晕不适来医院就诊,医生检查发现,他的血压指标高达190/100毫米汞柱,血肌酐指标居然比正常值超标了10倍,B超检查发现,他的双侧肾脏都萎缩了,被确诊为尿毒症。
听到诊断结果,王先生难以置信,本人只是血压比拟高,怎样会变成尿毒症?
“说到底,王先生的尿毒症还是和瘦削有关。”陈丽莉说,瘦削者多同时兼并存在“三高”,也就是常说的高血糖、高血压、高血脂,这些兼并病症会惹起肾脏病情加重。高血压会招致肾脏的血管接受压力增加,时间长了形成肾血管及肾小球硬化,产生不可逆的损伤。
“王先生患有多年的高血压,平常不体检,没有加以控制,在不知不觉中对肾脏形成了伤害。”陈丽莉说,慢性肾脏病之所以被称为“隐形杀手”,就由于它起病藏匿,局部患者首诊就曾经是终末期,需求做肾脏替代治疗。
在慢性肾脏病早期,患者可能没任何病症,或有些仅有乏力、腰酸、夜尿增加、食欲降落等不适,局部患者伴有轻度贫血等,常常被疏忽。
到了后期,上述病症会逐步加重,进入尿毒症期,以后则进一步加重,有时可呈现恶心呕吐、食欲降落、口有尿臭味、睡眠障碍、少尿或无尿、水肿、皮肤枯燥瘙痒、高血压、心力衰竭,或呈现胸闷气急,不能平卧、神志不清、昏迷、抽搐、心律失常等,以至会有生命风险。
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