安徽宣城墙体广告 在第89届奥斯卡金像奖颁奖礼上,芳龄29岁的“石头姐”艾玛·斯通(Emma Stone),凭仗在《爱乐之城》中的精彩演出,取得最佳女主角奖。在大多数人眼中,她似乎是上帝的宠儿,集美貌与运气于一身。但你可知这个演技、气质俱佳,笑起来能把全世界治愈的姑娘,几年来忍着心酸与泪水,7岁的年岁便遭遇焦虑与恐慌症。
“第一次遭遇恐慌发作是在朋友家里,那时我觉得房子就要烧毁炸裂,我赶紧打电话让母亲带我回家。”之后整整3年,这一病症就没有停,护士也拿她毫无方法,只能在她病症发作时,不停死掐她的手让她苏醒。但这丝毫不起作用,还让小小年岁的斯通对医院深深地恐惧,每隔30秒她就会问一次母亲,我们能不能不去(医院)那里?
焦虑恐慌就这样随同她本应美妙的童年,直到10岁那年她在戏剧演出中找到了快乐和自信,逐步得到了治愈,取得重生。
那么,焦虑恐慌症终究是一种什么样的体验?如何治疗?上海交通大学医学院隶属仁济医院心理医学科倪开济医师,为您揭开恐慌症的机密。
什么是惊慌障碍
你能否有过晚上在家中观赏电视节目时忽然觉得气短、胸口紧;坐地铁或飞机时,突然喘不上气,希望马上逃离;或是无缘无故忽然感到心慌,以至觉得要死了……这些重复呈现的、忽然发作、没有固定情境下呈现的病症都可能是焦虑症的一种,医学上被称为惊慌障碍。
倪开济医师指出,惊慌障碍又称急性焦虑障碍,主要特性是突发的、不可预测的、重复呈现的、激烈的惊慌体验,普通历时5-20分钟,伴濒死感或失控感,患者常体验到濒临灾难性结局的惧怕和恐惧,并伴有自主神经功用失调的病症。
惊慌障碍有什么表现
患者正在停止日常活动时,忽然呈现激烈的恐惧感,仿佛行将死去。这种慌张心情使患者难以忍耐。这是一种严重的自主神经功用失调,包括三方面病症:
心脏病症:感到心悸,仿佛心脏要跳出来,胸痛、心跳不规则;
呼吸病症:胸闷、胸前区有压榨感;或呼吸艰难,喉头梗塞,仿佛透不过气来;
神经病症:头痛、头晕、晕厥,手抖、大汗淋漓、觉得异常等;
单次惊慌发作普通持续5-20分钟即可自行缓解,发作期间一直认识明晰,肉体高度警惕。通常起病急骤,缓解也疾速。缓解后患者盲目一切正常,但不久有可能忽然复发。
此外,随同呈现的病症还包括预见焦虑,患者在重复呈现惊慌发作之后的间歇期,因会担忧再次发病而惴惴不安,也会呈现一些植物神经活动亢进的病症。
求助和逃避行为,60%的患者由于担忧发病时得不到协助,因此主动逃避一些活动,如不肯单独出门,不要到人多繁华场所,不要乘车游览等,或是出门要有别人陪伴等。
为什么会得这种病
倪开济医师指出,惊慌障碍的终生患病率为2%——4%,发作性别比例女性约为男性的2倍。惊慌障碍的病因机制不清,与遗传、神经影像、神经递质及社会意理要素等多方面都有关系。
惊慌障碍怎样诊断?依照最新的《肉体疾病统计诊断手册》第五版(DSM-5)的描绘:假如在生活当中本身感遭到突如其来的下列至少4项觉得,那么在扫除心脏或其他躯体疾病的状况下就需求留神能否会有罹患惊慌障碍的可能:
心跳加快;出汗;震颤或发抖;憋闷感;呜咽感;胸痛或胸部不适;恶心或腹部不适;头晕、头重脚轻或晕倒;发冷或发热感;麻木或针刺感;觉得不真实或觉得脱离了本人;惧怕失去控制或发疯;担忧会死掉。
以上这些觉得发作1次后,呈现持续担忧再次发作及呈现的结果,或发作后呈现对生活、工作产生不良影响(如逃避,不出门等)超越1个月即可作出诊断。
其他疾病会呈现惊慌障碍的表现吗?心血管疾病及二尖瓣脱垂、甲状腺功用亢进、低血糖、癫痫、短暂性脑缺血发作、嗜铬细胞瘤等躯体疾病都会呈现惊慌发作,医生经过细致讯问相关病史、停止相应的实验室检查能够扫除。同时一些药物如激素、催眠药、抗肉体病药等也会招致呈现惊慌发作的表现。
药物和心理治疗
倪开济医师指出,惊慌障碍的治疗目的是减少或消弭惊慌发作,改善等待性焦虑和逃避行为,进步生活质量改善社会功用。治疗主要包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗
抗抑郁药:有研讨发现,一些抗抑郁药物的长期稳定运用能够有效降低患者惊慌发作的再发风险。
苯二氮?类:治疗惊慌发作起效快,但长期大量运用易招致药物依赖。也可适用于对各种抗抑郁剂不能耐受者。
非苯二氮?类抗焦虑药:非苯二氮?类抗焦虑药不会呈现药物依赖,反作用相对较小。
心理治疗
认知行为治疗是目前被以为治疗惊慌障碍有效的心理治疗办法。认知行为治疗被严厉的临床对照实验证明有效。主要经过协助患者理解惊慌障碍的发作、让患者逐渐留意并控制发作时的感受、关于惊慌停止认知重组等来缓解惊慌病症。
其他心理治疗办法还包括肉体动力学治疗、支持性的心理治疗等。
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