安徽墙体广告策划    中安在线、中安新闻客户端讯 近来，一场特别的手术正在我国科大附一院手术室严峻地进行着，一群个头均在175以上的医师都踩着垫脚凳为患者进行手术操作，连手术床都是经过了特别的加固加宽处理的。承受这场手术的小伙子名叫李天(化名)，本年27岁，来自安徽凤阳，个头183cm，但近几年来却一向被体重问题困扰。因性格开朗，各种外交应付较多，饮食、饮料无度，自2012年，他开始迅速地发胖，到后来体重飙升至423斤。
测验各种瘦身办法遭受各种坎坷
肥壮至此，现已完全不是美不美观的问题了，不能平躺着睡觉，不能正常行走，日子无法自理，免疫力下降，听觉受损，血液高度黏稠……自本年以来，他只需坐着，不必十分钟就会睡着了，他在睡觉中因为肥壮导致的呼吸暂停时刻到达了90秒，肥壮正在严峻影响他的日子和健康，李天底子无法再持续作业，连妻子也离开了他。
测验各种瘦身办法，参加了各种瘦身训练营，总算减到了230斤，但没过多久却又回弹至400斤，反复屡次，花去了许多的费用不说，而且每次不是失败就是遭受更激烈的反弹，李天简直放弃了对日子的悉数决心。前段时刻，李天在合肥的姐姐看到了新闻里我国科大附一院减重代谢科吴立胜主任团队在本年4月刚刚完结的一例420斤的胖友减重术，感觉弟弟好像迎来了希望。
多学科会诊打造最安全的手术
本年8月中旬，李天来到普外科疝及减重代谢外科主任吴立胜的门诊。经过一系列查看化验后吴立胜发现，他BMI体重指数现已到达66，是正常人的3倍，也是他接诊以来遇到的肥壮指数最高的患者，甚至连诊室内特制的体重秤都现已无法丈量他的体重。查看中还发现他一同伴有高胰岛素血症、高血脂、高血压、男性激素水平偏低、呼吸睡觉暂停综合征等多种症状，手术危险非常大。
为了尽可能的下降手术的危险，削减患者家庭担负，吴立胜让李天回家做了10余天的术前预备，戒烟、做扩胸运动训练肺功用，一同操控饮食。两周后，李天再次来到了我国科大附一院办理了住院，完善了相关的术前查看后，吴立胜团队邀请了包含ICU、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科等多学科会诊，反复研究各项查看目标，并寻求家族定见，为他量身打造最合适的手术计划。手术进程既是“步步精心”，也是“步步惊心”9月4日，在我国科大附一院手术室，由吴立胜主刀，李天承受了腹腔镜下袖状胃切除手术，袖状胃切除术是指沿着胃的长轴切除胃的大部分，使胃呈“香蕉状”，手术后胃的容积在60—80ml左右，这能够削减胃的容量，下降影响发生饥饿感的荷尔蒙排泄，一同又不改动胃肠道的生理情况，不搅扰食物的正常消化和吸收，确保他正常的能量需求。
吴立胜介绍说，为了便利手术操作，需求将手术床摇成头高脚低位，但因为患者体形过分巨大，手术床无法转换到需求的视点，这给手术带来很大的困难。而且，在腹腔镜手术中，需求往患者腹腔中充入气体，让腹腔张开，为手术操作提供空间。
以往的手术，充气的进程一两分钟就搞定了，但这次因为腹腔容积太大，充气进程持续了好久，才将这个“大气球”撑起来。“因为患者腹腔内太多脂肪，即便充气后也没有多少空间去顺畅手术操作，特别是在胃和脾脏血管的衔接处，既确保不出血不损害脾脏，又要顺畅别离胃底，每次调整腹腔镜镜头和器械视点都需求花去4——5分钟，才干完结一个4——5秒的切开别离动作，切胃的时分更是困难，操作器械需求穿过胃底，却又不能损害其他脏器，处处都需小心翼翼。”
在麻醉科和手术室的全力帮忙下，能过几个小时的奋战，手术总算顺畅完结了，吴立胜回忆手术进程说，可谓是“步步惊心”，但因为术前精心的预备和充沛的评价，患者在手术傍边简直没有出血，很好地削减了手术伤口。
术后，由11名医护人员一同，才把处于麻醉松弛状况的李天人搬移到推床上，送往ICU承受进一步的调查和医治。
术后第二天，李天就从ICU转回到了普通病房，能够自己下床行走，吴立胜介绍说，加以一定量的体育训练和饮食操控，在未来一年半的时刻里，李天的体重能够削减到200斤左右，而且体内的各项目标将逐步趋向正常状况，相应的合并症会得到有用操控和缓解。
不是一切的胖友都合适减重手术
减重代谢外科手术在我国起步较晚，现在省内仅有极少数单位展开。我国科大附一院(安徽省立医院)于2010年在副院长黄强的带领下率先展开了减重代谢手术，并于2015年成立普外科减重与代谢外科亚专科，是省内规划最大的减重外科中心，手术水平在安徽省内处于领先地位。近年来现已成功展开了百余例手术，协助许多胖友重拾日子的决心。
吴立胜主任表明，减重手术主要针对于BMI指数过高的肥壮患者，以及内科医治无效的肥壮糖尿病并伴有代谢异常的患者，假如不合并糖尿病，BMI大于35的胖友就契合手术指征，因为这时分其他减重办法根本无效。但也并不是一切的胖友都合适该手术，因为某种遗传基因疾病、内排泄疾病导致的肥壮，因为某些药物的运用而继发的肥壮，如甲状腺功用低下、糖皮质激素长时间许多的运用、肿瘤药物的运用等形成的肥壮，不宜承受手术减重；心肺功用严峻障碍，手术耐受能力差，不建议进行手术医治。(吴立胜 朱伟华 黄歆 记者 王佳)
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