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福建医改试点创新：城乡居民医保实现五统一

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2016年07月12日 03:07 相关案例：本文标签：福建墙体广告

　福建墙体广告　　国度卫生计生委今日召开例行新闻发布会，引见福建综合医改试点工作停顿状况。福建省卫生计生委医管局局长明强引见了福建医改试点的五大创新，其中，福建省城乡居民医保完成了五统一，即统一的参保注销、统一的缴费规范、统一的报销政策、统一的报销待遇、统一的结算方法。

　　明强表示，在三医联动当中，医保是牛鼻子，是关键，假如这个变革没有跟上，医药变革、医疗变革都可能是事半功倍的。福建省做了有益的探究。首先，四级统筹，城乡和新农合两保合一在去年底就曾经完成了，也就是说，福建省如今的城乡居民医保完成了五统一，即统一的参保注销、统一的缴费规范、统一的报销政策、统一的报销待遇、统一的结算方法。

　　第二，福建省在如何整合医保经办机构方面也做了一些尝试，例如三明成立了医保管理中心，同时把医保管理中心的职能从经办机构扩展到药品集中采购、药品监管以及医疗效劳监管等。福建省也准备自创三明的经历，在政策统一、设区市统筹的根底上，推进经办机构的整合。

　　第三，在经办机构没有整合之前，福建省已实行政策制定和经办分开，即医保政策由医改办制定，医保经办机构依然分设在人社和卫生计生部门。

　　第四，在变革过程中，福建省注重医保支付方式变革，出台了深化根本医疗保险制度变革的意见，这个意见从八个方面对整个医保制度的变革做了全面的顶层设计，中心三条是：一树立结余留用、超支分担的医保支付鼓励机制。二树立公开透明的会谈谐和机制，进步医保资金的运用透明度和效率。三标准医保资金的结算，加快医保资金的按月结算、按月支付，减轻公立医院资金运转压力。我们还希望经过医保这支手，可以有效地支持我们的药品集中采购，经过支付方来监视采购，有效降低药价。

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