湖南耒阳墙体广告 7月25日，省政府官方网站发布《
湖南省人民政府关于整合城乡居民根本
医疗保险制度的施行意见》。
湖南将统一掩盖范围、筹资政策、保证待遇、医保目录、定点管理和基金管理，在今年底前树立全省统一的城乡居民医保制度。
2017年筹资规范不低于570元/人
《意见》明白，城乡居民医保掩盖除职工根本
医疗保险应参保人员以外的其他一切城乡居民，详细包括
乡村居民、城镇非从业居民、在校大中专学生以及国度和我省规则的其别人员。
城乡居民医保实行政府补助和个人缴费相分离的筹资方式，参保居民按规则交纳根本
医疗保险费，享用相应的根本
医疗保险待遇。2017年，城乡居民 医保筹资规范不低于570元/人(其中个人缴费不低于150元)。2017年以后，依据国度有关政策规则和经济开展程度、居民收入情况、
医疗消费需求等情 况，逐渐进步政府补助和个人缴费规范。
依据《意见》，有条件的
乡镇、街道、村集体和用人单位可对居民及职工供养的直系亲属给予缴费补助。对特困人员参与城乡居民医保的个人缴费局部， 经过
医疗救助等渠道全额赞助;对归入低保对象参与城乡居民医保的个人缴费局部，经过
医疗救助等渠道给予补贴;对曾经建档立卡但没有归入低保对象的
乡村贫穷 人口参与城乡居民医保的个人缴费局部，经过财政补助等渠道给予补贴。
城乡居民医保实行年缴费制度，居民以家庭、在校大中专学生以学校为单位整体参保。积极探究拜托银行代扣代缴、网上银行缴费、短信提示缴费等便利 的缴费续保形式。每年的8月1日至12月31日为下一年度的参保缴费期。为平稳过渡，2017年度参保缴费期布置为2016年10月1日至2017年2月 28日，已施行整合的地域2017年度参保缴费期维持原规则不变。
树立统筹基金处理门诊多发病问题
《意见》请求，合理肯定城乡居民医保住院
医疗费起付规范、支付比例、最高支付限额。树立全省统一的单病种付费报销管理机制，恰当拉开不同等级医 疗机构基金支付比例差距。设置1年过渡期，依照"就高不就低"的准绳，妥善处置好原城镇居民医保、新农合与城乡居民医保差别招致的个案问题。
依照城乡居民医保基金总额15%左右的比例，树立门诊
医疗统筹基金。门诊
医疗统筹基金主要用于支付在基层定点
医疗机构就医的
医疗保险甲类
药品、根本药物、普通诊疗费和其他基层
医疗效劳必需的门诊
医疗费用，重点处理参保人员门诊多发病、常见病
医疗问题。
统一医保目录。依照“适度从宽”的准绳，将现行城镇根本
医疗保险
药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录、
医疗效劳设备范围目录和新农合
药品 目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录、
医疗效劳设备范围目录，统一兼并为新版
湖南省根本
医疗保险
药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录和
医疗效劳设 施范围目录，从2017年1月1日起在全省统一执行。
全面推行医保付费方式变革
《意见》明白，将原城镇居民医保和新农合定点
医疗机构，整体归入城乡居民医保协议管理范围。契合条件的村卫生室和社区卫生效劳机构归入城乡居民 医保门诊统筹协议
医疗机构范围。探究树立基层首诊和双向转诊就医管理机制，明白首诊、转诊
医疗机构义务，推进分级诊疗制度建立，逐渐构成分工合理的就医格 局。
整合城镇居民医保基金和新农合基金，树立城乡居民医保基金，归入财政专户，实行“收支两条线”管理。各级人民政府要成立城乡居民医保监视委员会，对基金的筹集、运转、运用和管理施行社会监视。成立城乡居民医保咨询专家委员会，实行
医疗保险严重问题专家咨询、评价制度。
同时，全面推行以总额控制为根底的医保付费方式变革，积极推进按病种付费为主、按人头付费、床日付费、总额预付为补充的复合支付方式，逐渐健全 风险控制和费用分担机制。树立健全医保管理机构与
医疗机构及
药品供给商的会谈协商机制微风险分担机制，健全完善
药品集中采购方法，推进构成合理的医保
药品 支付规范，引导定点
医疗机构标准效劳行为，控制
医疗费用不合理增长。
新美
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