据统计,10%的急性肺栓塞患者可在1小时内殒命,在大夫们口中最危险的疾病中,肺栓塞以高发病率,高误诊、漏诊率,高殒命率著称。前不久,驻马店市确山县国民病院一名髋环节置换手术后的患者突着急性肺栓塞,在多科团结抢救下击退死神,获得复活。河南三门峡墙体广告
当天上午11时15分,67岁的耿大娘被推脱手术室,她方才在“腰硬团结”麻醉下接受了“左侧全髋环节置换术”,手术最顺利。“大娘,您冷不冷?”该院麻醉科主任申志刚关切地握住她的手。“不冷不冷,费力你们了……”耿大娘话音未落,突然出现一阵猛烈地咳嗽。申主任见她面无人色,呼吸困难,立刻高声招呼:“大娘大娘,您怎么了?”耿大娘没有回应,现在她曾经口唇青紫,血压、心率、血氧饱和度出现进行性降落…河南三门峡墙体广告
大夫登时查体后发现其动脉颠簸消散,胸廓无升沉,两侧瞳孔无反馈,心脏呼吸骤停……这属于猝死急症!河南三门峡墙体广告
申主任与其余医护人员登时启动应急预案,对患者疾速进行抢救,同时接洽家眷。申主任等迅速给予气管插管,接麻醉机,掌握呼吸,并行CPR(心肺苏醒术)。医务人员们轮替胸外心脏按压,CPR第一次、CPR第二次、CPR第三次……汗珠从脸上滴落,没有一个人说摒弃,按不动了就由下一名接替。这是一场与死神发展的死活争夺战!朋友们惟有一个信心:尽最大起劲抢救患者性命!河南三门峡墙体广告
“给予肾上腺素1mg,多巴胺20mg!”申主任接续做出急救计划,并紧急关照ICU会诊。11时30分,叨教医务科,构造多学科急会诊。河南三门峡墙体广告
11时40分,医务科副科长徐向东、心内科主任刘勇、呼吸内科主任柯坤、神经内科副主任李小红等会诊专家赶到现场进行多学科会诊。急查心电图、动脉血气说明及D二聚体,在场专家连结病情简略谈论,一致觉得是“急性肺栓塞”——一种由血栓堵塞肺动脉而激励的壅闭性呼吸急症!河南三门峡墙体广告
当务之急是疏浚壅闭血管。 患者当前的危险症状,都源于肺动脉血栓栓塞,而静脉溶栓是当前最有用的医治技巧。医务人员登时将患者病情以及溶栓危害告知家眷,家眷和议行溶栓医治。河南三门峡墙体广告
同时,抢救仍在继续,种种抢救错失在逐步发扬用途,11时50分,患者自立心率恢复,心率120-160次/分,SPO2:40-60%。鲜明死神疲钝了,但他仍在负隅抵抗,患者的血压仍旧测不到。12时00分,开始给予药物溶栓医治。12时10分,经扩容及血管活性药物支持医治,患者测血压85/60毫米Hg,心率150次/分,SPO2:90%。河南三门峡墙体广告
12时25分,患者由手术室转入ICU继续抢救医治。经过心肺苏醒、静脉溶栓及后续的性命支持医治,16时30分,患者认识停滞减弱,呼叫能睁眼,四肢有自立活动,肌力张力均平常。凶险的死神终于撤退了!经过ICU医护人员的6天的精心护理,26日上午,患者病情进一步好转,安返骨科病房。河南三门峡墙体广告
“感谢你们救了我!”这是耿大娘认识恢复后的第一句话,也是一个数次心脏骤停患者的至心话!当前耿大娘状况良好,即将出院。河南三门峡墙体广告
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