5岁男孩偷偷吞下数枚钉子,一个多月后钉子竟嵌入了胃里,险些形成胃穿孔。最终,
南京市儿童
医院内外科专家结合手术,胃镜和腹腔镜亲密配合,2小时顺利取出异物。
男孩误吞钉子月余,竟嵌入胃体夹层
5岁的南南在十多天前通知家长,本人排便时拉出了一枚钉子。在家长的讯问下得知,南南一个多月前偷偷吞下了几枚钉子,但详细吃了几,南南也记不清了。家长这下慌了,“这些钉子不会还在孩子体内吧?会不会把哪儿戳个洞?”家长立刻带着孩子前往当地
医院就诊。经过胃镜检查发现孩子的胃体有一处异常的隆起,医生判别,有可能是吞食的钉子在胃酸的腐蚀下穿透胃黏膜嵌进了胃体中,但异物的位置十分特殊,外表看不到异物,当地
医院无法用异物钳取出,于是,家长带着南南来到
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医院。
术中运用钛夹标志后摄片,定位异物位置
钉子嵌入胃体,险些把胃戳个洞
由于南南的病情特殊,医生接诊后立即通知了专家会诊。儿童
医院消化科刘志峰主任和普外科姜斌主任各自率领内外科团队停止病例讨论。异物经过一个多月已嵌入了南南胃体的加夹层,消化科的内镜无法在外表看到明显的异物,取出十分艰难。但假如由普外科经过腹腔镜取异物,又无法精确的定位异物位置,手术风险十分高。
最终,经过多学科团队会诊商榷后定下了双镜结合手术的计划。先由消化科医生在胃镜下定位异物位置并再次尝试能否取出,若异物仍无法取出,则运用钛夹标志后停止术中摄片,肯定异物在胃体的位置;随后由普外科医生在腹腔镜下翻开胃壁浆膜层取出异物。在外科医生操作的过程中,还能够经过胃镜实时监测定位能否精确以及有无胃壁穿孔。
普外科和消化内科医生同时手术,取出异物
双镜结合取异物,防止开腹更平安
南南的手术于4月29日上午停止。当天一早,消化科练敏副主任与普外科姜斌主任、黄磊副主任医师、杜宝峰主治医师结合为南南停止异物取出手术。术中所见状况和料想分歧,无论是在胃镜下,还是腹腔镜下都无法见到异物。于是,练敏主任首先在胃镜下运用钛夹标志异物,并停止术中摄片,肯定了钉子在胃体的位置。随后,姜斌主任团队在腹腔镜下翻开胃壁浆膜层取出钉子。在内外科医生双镜通力配合下,经过2个多小时的慌张手术,顺利取出了胃壁肌层内的钉子,防止开腹手术,大大降低了手术风险。
术后可见,取出的钉子经过一个多月的胃酸腐蚀,曾经根本成为粉碎状,并深深的嵌入了孩子胃壁内,假如不及时取出,有可能形成消化道穿孔,十分风险。
医生提示,儿童吞食异物是一种十分常见的不测伤害,有些异物以至可能危及孩子的生命平安。因而,家长一定要增强对孩子的监管,将物品保管好,放置在孩子无法接触的中央。假如疑心孩子吞食了异物,应尽快就医,以免形成更大的伤害。