为便利参保人员异地就医转诊,实在做到“百姓少跑腿”,29日,记者从省
医疗保障局获悉,目前,我省转诊转院功能已下沉到定点
医院,由
医院院端为参保人员进行异地就医存案挂号,无需再到医保部分处理。
据了解,上一年7月省
医疗保障局印发《关于实在做好2019年异地就医直接结算作业的告诉》中明确,加快推进跨省异地就医直接结算作业,提高我省异地就医服务管理水平。过去,转诊转院需要到医保部分处理。调整后,契合转诊条件的参保人员,经当地具有转诊转院资历的定点
医院出具转诊定见,并为其处理异地就医存案挂号后,参保人员就可直接持二代社会保障卡前往就医地。
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省医保局相关负责人介绍,参保人员应首先挑选在底层
医疗机构就医,依据病情需要必须转诊转院的情况下,可以处理转诊转院手续,需再次转院的,应由所就诊的
医疗机构开具转诊转院证明。转诊存案一致由参保地有转诊权的定点
医院处理,转诊转院一个治疗周期原则上不超越3个月。超越3个月的,应向参保地医保部分申请处理延期手续。通常转诊存案一次有效,再次就医需再次处理。同一疾病进程屡次到同一家
医疗机构住院治疗的,第二次及今后可由参保地医保部分进行存案。
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对于有转诊需求的参保人员,省医保局作业人员还有五点提示:一是契合转诊转院条件的参保人员,由具有转诊资历的定点
医院在
医院端处理审批存案挂号手续,参保人员无需去参保地医保部分处理。二是不契合转诊条件的,参保人员在异地发生的
医疗费用,按照各统筹区域方针履行。三是急诊或契合其它异地就医条件的参保人员,要与参保地医保部分联系处理。四是各统筹区域转诊处理要求、流程略有不同,请参保人员具体咨询当地医保部分或具有转诊资历的定点
医院。五是参保人处理完转诊手续后,至就医地直接结算须持具有金融功能的二代社会保障卡,无二代社会保障卡的转诊人员需自行垫支
医疗费回参保地手工报销。
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