河南墙体广告 阅览提示|5月19日晚9时许,滑县焦虎乡清洁院邻近,一同事故让40岁的缑女士头部严峻受伤后昏倒。她被送往新乡医学院榜首隶属医院滑县医院救治。
病况危重急需转院,可伤者在被送上救助车后无法又撤回,只因车上没有呼吸机。
求助安阳、求助邻市,都没有成果。在苦苦折磨几个小时后,5月20日清晨3时许,患者家族情急之下拨通本报热线求救。
一场存亡较量的“前方救援”就此拉开序幕。从清晨3时40别离事发地滑县近来的大河报驻鹤壁记者接到报社指令,到正午12时30分,患者躺在郑州市第六人民医院专家会诊的手术台上,9小时的转院解救分秒必争。
一场特别解救,一番无法纠结,一曲生命礼赞。
生命大于天,一次“破例”能否给人以启示?一种大爱能否逾越各地120急救“属地化办理”准则的坚冰?昨天,大河报记者就此疑问进行深入调查。
事件复原|没有高配救助车重伤患者转院犯了难
5月19日晚8时35分,一场横事来袭。家住滑县焦虎乡的缑秀美与丈夫司连刚洗完澡预备回家,走到乡清洁院邻近时,缑秀美俄然一声惨叫,摔到在地,一辆摩托车冲出十多米后也车仰人翻。
“没看见灯火,没有刹车声响,直接就把她撞飞了!”司连刚说,他忙驱车拉着老婆赶往40公里外的县医院。走到一半旅程时,他们与120救助车相遇,伤者被送到新乡医学院榜首隶属医院滑县医院。
据司先生介绍,晚10时许,他的老婆被送进急救室,经近1个小时的抢救,院方以为伤情严峻,需转到医疗条件非常好的医院。
“正本现已上救助车了,预备送到坐落卫辉的新乡医学院榜首隶属医院,但又撤下来了,由于车上没有呼吸机,患者撑不了多久。”伤者外甥张明鹤对记者说。
医院苦无良方,家族心急如焚,问遍就近的濮阳市、滑县多家医疗机构,均无法找来带呼吸机的救助车。
伤者远在南阳的姐夫是大河报读者,次日清晨3时,他向大河报热线求助。
苦苦寻觅|“呼吸机救助车”,你在哪里?
5月20日清晨3时40分,间隔患者近来的大河报鹤壁记者站记者手机突然响起。人命关天。报社领导宣布紧迫指令,就近寻觅配有“呼吸机救助车”的医疗机构。记者分秒必争,开端八方求助。
3时50分,拨通患者家族电话。4时30分,记者赶往现场,救助车,呼吸机,呼吸机,救助车……一个个电话围绕着这6个字发射到豫北甚至省会的多家医疗机构。
4时47分,鹤壁120接通,标明本市救助车欠好出市,但供给该市条件最佳的医院联络方法。
4时57分,记者联络鹤壁市人民医院。对方解释说,医院有两台这样的救助车,可是首要满意本地救治,假如外出需求领导批阅。供给值勤领导办公室电话,记者拨打无人应答。
随后记者联络鹤壁京立医院急诊室电话,没有此类救助车。
时间分秒消逝。
5时17分,联络到长垣县河南宏力医院急诊科,值勤人员情绪清晰:救助车满意本院病号。
5时22分,郑大一附院传来信息:急诊室主张家族与大夫联络,没有大夫无法出车。
10分钟后记者联络安阳市120,答案与鹤壁相同,不能异地出车,能够与医院直接联络。
5时36分,安阳中医院的答复是,医院车载呼吸机救助车对比简便,无法满意远程。
记者还联络了省会郑州和豫北安濮鹤三市几家主干县级医院,不是没有设备,就是无法跨区域调车。
早晨6时许,报社领导向记者传来喜讯:郑州市第六人民医院能够派车接人。本报一起派出郑州、鹤壁两路记者赶往现场。
早上6时50分,当很多市民仍在睡梦中时,郑州六院院长助理王素倩已带领重症监护室副主任魏义胜、肝胆移植外科主治医师赵明海及重症监护室护士长等6人构成的专业队伍,踏上前往滑县的旅程。
承当这次远程救助的救助车,是该院仅有一辆高设备救助车,车上有呼吸机、除颤仪、心电监护仪及大桶氧气甁等,被称为“移动的ICU”,大河报记者随车采访。
7时30分,救助车从惠济站驶入高速。医护人员开端商量对接及救治计划。王素倩反复叮咛加速行车速度,并不断与患者家族联络。
“清晨收到大河报音讯后,我榜首时间与患者家族联络,听到家族无法的哭声,我难受备至,当即召集医院多个部分担任人构成专家队伍,并调来这台高设备救助车。”王素倩说。
8时40分,救助车从卫辉驶离高速。通过一段省道旅程,9时20分,总算来到伤者地点医院。下车,问医师,看患者……把握患者状况后,魏义胜称,患者已无自立呼吸,双瞳孔散大固定,在医学上,这已属脑死亡;在大剂量升压药保持下,虽有生命体征,但醒来的几率低之又低。
有期望就不抛弃,在患者家族强烈要求下,郑州六院医师敏捷与当地医院交接,预备转院。从郑州到滑县需两个多小时的车程,忧虑随车的两甁氧气不行,医师又从当地医院调来一大瓶氧气,并备好升压药等药物。
跨越“惊险”|绿色通道为生命护航
10时20分,转接作业安排妥当后,救助车开端返回郑州。据六院医护人员介绍,转运途中保持生命体征很要害。心率、血压、血氧饱和度、呼吸道疏通……为确保患者生命体征不出意外,从上车那一刻起,几位医护人员就进入高度紧张的作业状况。
“虽然在急救车上,但和重症监护室相同,这是一个团队的作业。”魏义胜说,重要的是,确保患者呼吸道疏通及血压正常,最忧虑患者经不起折腾。
目的地一点点接近,我们都恨不能让急救车插上羽翼,飞到郑州,欣喜的是,患者的生命体征还算正常,与上车前比较几乎没有变化。
“欠好,呼吸机频率变慢,从速运用简便呼吸气囊。”上午11时40分,合理我们有条不紊地作业时,护士长发现患者呼吸减慢,血压呈现动摇,随车 医师赵明海当即改用简便呼吸气囊帮患者呼吸,由于该气囊需人工不断揉捏,短短几分钟,赵明海已脑门冒汗。所幸,在紧迫救助下,“惊险”被化解,患者状况转 为正常。
正午12时,救助车抵达京港澳高速郑州莆田站,为确保患者顺利入院,王素倩与医院联络,让其注册绿色通道,患者直接进病房。
可移动病床守在楼下,电梯门已被翻开,医护人员静候。12时30分,通过两个多小时的车程,救助车总算抵达郑州六院病房楼下,绿色通道疏通,不到两分钟,伤者已被送入5楼重症监护室。
最新进展|专家会诊,等待奇观发作
昨夜6时30分,记者从郑州市第六人民医院得悉,关于该患者,昨天下午,该院专家联合郑大一附院的教授进行了会诊,成果仍是:已属脑死亡。但伤者家族强烈要求医院持续用药治疗,等待奇观发作。
一次危重患者转运,牵出我们对急救车的许多疑问。在河南,跨地急救是怎么转运的?配有呼吸机的急救车很少吗?……
疑问1
为什么急救车不愿意出市?
关于我省各地急救车的办理,2002年,省清洁厅和省中医办理局曾联合拟定了《河南省院前急救医疗作业办理方法(试行)》(下称“方法”)。
依据“方法”,“我省的救助车施行‘属地化办理’。”省清洁厅医政处有关人员介绍,各个急救站的救助车调配权在各市地的紧迫医疗救援中间(120指挥中间),原则上来说,救助车不出市。
疑问2
跨地转运怎么办?
依据“方法”,假如医院在不通过各市急救中间赞同条件下,履行出车任务,是“违规”的。
那么,跨地区的危重患者需求转运怎么办?
“急救站(中间)应当实施首诊担任制。”该担任人介绍,比如A医院接诊了一个危殆患者,假如此医院无条件救治,那么该医院的医师通过评估 后,确需患者转院,那么要担任将此患者转运到有条件救治的医院,假如该院的急救车没才能承当,那么需向上级主管清洁部分请求,进而将患者转出。
当然,在这位担任人看来,关于危重患者转院,需求有专业医师来评估,“危重不代表就能够转院,一些患者远程的波动可能会加剧病况。”
采访中,记者发现,救助车跨地急救有些难,不仅仅在河南,在全国都是个难题。
为破解这种难题,郑州正在做有益的尝试,投进“非急救转运车辆”,期望补偿急救缝隙。
疑问3
急救车的装备是统一的吗?
当前的急救车首要分为监护型救助车和普通型救助车。
“监护型”的首要用于危重患者的现场急救和医疗监护,充沛确保途中转运患者抢救质量,“普通型”的首要用于通常急症患者的对症处置和安全转运。
“普通型救助车上配备有简便的人工通气体系,辅佐患者呼吸,监护型救助车上才配备有电动呼吸机,由于这个呼吸机需求有车载电源和车载氧气机来配合。”这位担任人说,监护型救助车并不常见,只要单个大医院才有。
疑问4
为何不增加监护型救助车?
普通型急救车,有的是政府配发,有的是医院自购,而监护型救助车,全为医院自购。“首要还是资金的疑问。”省清洁厅医政处有关担任人说。
“方法”也提出,县级以上清洁行政部分应积极争取当地政府撑持,加强急救网络的基础设施建设、人员培训和车辆、器械、通讯设备的装备等。