近5年的创新药列入审查、很多“僵尸药”遭遇取缔，2020年医保目录国家医保目录调节进到倒数计时。本次调节幅度前所未有，将是对14亿人药竹篮的一次升級确保。

近年来，药业行业可以说风云变幻。坠入“1000元时期”的冠脉支架拉响了低值医疗耗材我国集中采购的发令枪；总共112个我国集中采购药物全方位落地式，均值药品价格减幅为54%；医药代表办理备案规章制度宣布实行，结束“带金市场销售”；药物商品流通在互联网技术行业迈进“最后一公里”……

一粒药，触动民生工程。迈进深水区的“十四五”医疗改革，怎样接力赛跑扭曲药物价格过高、以药补医等乱相，怎样以药物改革创新为突破点，让人民大众花更少的钱，享有更强的身心健康？

集中采购“三板斧”：药品降价将成常态化

最近，吉林哈尔滨市北京朝阳区中心医院内科主任苑宏大在拿药时发觉，系统软件里出現了一种价格便宜到“不敢置信”的硫酸二甲双胍片，一问才知道它是我国集中采购的选中药物。

12月初，第三批我国机构集中采购的55个种类药物在全国各地三甲医院落地式。硫酸二甲双胍是在其中的“大牌明星药”——这类医治2型糖尿病的一线降糖药物在44家药品生产企业的猛烈市场竞争中，0.5G规格型号的片式基准价仅为六分钱。

60几岁的长春市群众陈树云，因病长期服用硫酸二甲双胍片。她闺女告知新闻记者，之前妈妈去医院开的药是格华止，一盒规格型号为20g，每个月必须服食6盒，共需花销140多元化。

前不久，她再度到医院门诊帮妈妈拿药，发觉一盒规格型号为20g的硫酸二甲双胍片，价钱为3.56元，每个月需花销8.5元，仅为以往花销的6%。

“医师跟大家表述，划算药的品质是根据我国评定的，能够安心用。爸爸妈妈服药不心痛，儿女的压力也轻了。”陈树云的闺女说。

一些钱的划算药如何来的？回答便是集中化带量采购。

我国医疗保障局药业价钱和采购招标司副司长丁一磊说，“带量”是改革创新的关键，治的便是商品流通阶段哄抬价格。我国和地区医疗保险单位便是“带量”的品牌代言人，拿着帐簿立即跟生产商“团购价”。

药物和低值医疗耗材的集中化带量采购2020年有多猛？国家医保局得出一本账：

小支撑架减价93%——第一批我国集中化带量采购的冠脉支架平均价从1.三万元降至700元。与2019年对比，同样公司的同样商品均值减价达93%。按全新的购置量计算，预估节省花费达117亿人民币。

“集挖药”打过折起来——病人已能够在全国各地三甲医院用上三批我国集中采购产生的112种划算药，均值药品价格减幅达54%，一部分药物最大减价力度超95%，遮盖糖尿病患者、血压高、抗感染药、抗癌等好几个医治行业，全是临床医学使用量很大的药物。

医疗费省了539亿人民币——按我国集中采购承诺的购置量计算，每一年医疗费从659亿人民币降低到120亿人民币，节约了539亿人民币。假如按费用报销占比60%测算，能为病人节约216亿人民币，为医保基金节约323亿人民币。

大家禁不住要问，药品价格为什么能降这么多？划算药会安心用吗？

“减价的关键最先是药物好些，而不是一味划算。”丁一磊说，集中化带量采购规章制度的“三板斧”第一是用要求导向性抵制临床医学乱用状况；第二是用市场竞争标准正确引导药品价格重归有效区段；第三是用带量标准促医疗行业清正廉洁。

整理中国药业改革创新的过程，从商品流通端药物零价差、药品两票制改革创新，到应用端临床医学药方管控、关键药物监管文件目录，再到生产制造端药物一致性评价、发售批准人规章制度，对于“一粒药”的改革创新宛如一场细致手术治疗，总体目标是让医药行业多元回归一切正常的价值取向，另外大幅度减少药品价格，而不但是让价钱“一降了之”。

新闻记者注意到，我国机构药品集采从购置、付款、预付款资金回笼到落地式应用、品质监管等，均已产生常态体制。现阶段，包含非过评药物等大量种类以内的地区药品集采已是星光踵事增华。