河南墙体广告 近来，微信兄弟圈里盛行一篇关于医保卡的文章：住院时自个只需担负1/3的费用。医保卡余额用完后，自费金额超越1200元的有些仍能报销60%。
    昨日，郑州市社保局有关人员回答，文内做法在郑州行不通。
    住院
    一类、二类、三类医院
    报销份额不一样
    文章中说：“假如生大病需求住院，只要把卡交给医院，就能够安心医治了，卡里边一分钱都没有也不要紧，出院时医院会和医保中间结算，自个只需担负1/3的费用。”
    “首先，并不是生大病才住院，在门诊有处理不了的疑问时都能够住院。住院后，医保卡的确要交给医院，医院要对医保卡进行核实，查看是不是为本人的卡。可是，文章中说的自个只需担负1/3的费用太抽象了。”郑州市社保局有关工作人员说。
    据他介绍，住院时，凡属于药品目录、治疗项目、医疗服务设施的都能够报销。
    而报销份额也不如文章中所说。依照郑州市现行的规则，在一类、二类、三类医院，即相对应的县级、市级、省级医院，在职员工住院的医保报销份额分别为95%、90%、85%。退休员工的报销份额要高一些，分别为97%、95%、93%。
    门诊
    门诊统筹有三种报销份额
    关于“假如看门诊，那就要用卡内余额付出门诊费用，假使卡内余额悉数用完，当自费金额超越1200元时，超出有些能够享用份额为60%的报销” 的说法，郑州市社保局有关工作人员介绍，这种做法在郑州行不通。员工医保为统筹基金和自个账户相结合，每月打到自个账户上的钱，持卡人可在门诊、药店使 用。退休人员依照退休金4.5%的规范，每月自个账户也可收到钱。
    参保人员在门诊、药店的花费等首要经过自个账户处理，并不是悉数花完后，超越1200元的有些就能享用60%的报销份额。而参与居民医保的居 民，假如年龄在18周岁以上，每人每年交纳180元，国家将补助325元的配套资金；18岁以下的，每人每年交纳30元，国家的配套资金约为280元。国 家依照上述规范来筹集资金。
    居民医保在一类、二类、三类医院的住院报销份额分别为75%、70%、65%，在二类以下医院，即一类、二类和社区服务中间看门诊实施门诊统筹，每人每年最高可报销200元，报销份额分别为50%、40%、60%。
    转诊
    二次住院不到规范需将费用补齐
    文章中说：“每年1月去社区医院转一次医保卡，最好是转一家大型归纳医院，再转一家中医院，便利日后就诊。”
    “这种做法不仅在郑州行不通，并且我们也不发起。主张我们依据自个的病况挑选不一样的医院就诊，简略的伤风去合适的医院合理花费就行，不要有什么病都会集到大医院，这是对医疗资本的不合理分配。”郑州市社保局有关工作人员说。
    据分析，文章中的做法，或与员工医保实施的二次住院门槛费下降一半有关，可是有有关文件已规则得很清晰：二次住院不到规范时需求将费用补齐。