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宿迁城乡医疗保险即将整合 转外就医前需提前申请

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2016年09月01日 15:55 相关案例: http://www.hbxmad.com/jiangsu/ 本文标签: 江苏宿迁墙体广告

  江苏宿迁墙体广告   社会保险基金是社会保险事业的生命线,是广阔参保人员的“养命钱、活命钱”,直接关系到广阔参保人员的切身利益和社会稳定。8月31日下午,宿迁市召开市人大常委会社会保险基金管理和监视状况专题讯问会。会上,宿迁市民普遍关注的问题得到了答案。
  城乡医疗保险行将整合 请求做到“六个统一”
  今年1月,国务院印发文件,请求整合城镇居民医保和新农合两项制度。在整合过程中请求的详细思绪是“六个统一”,即统一掩盖范围、统一筹资政 策、统一保证待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。目前,全国32个省区市中已有19个省明白统一由人社部门管理,全国333个地级行政区, 已有176个统一由人社部门管理。
  那么城镇居民医保和新农合两项制度整合后有哪些益处呢?记者理解到,城镇居民医保和新农合两项制度整合后,不只能够进一步增大基金总量和盘子, 提升基金的保证才能和抗风险才能,还能够经过系统筛查,防止反复参保、反复补贴、反复投入,为参保居民待遇提升发明更大的空间。
  同时,参保人员不再受城乡身份限制,真正完成城乡居民医保管理效劳一体化,特别是越来越多的乡村参保人员能够享用到和城里人一样的医疗待遇。两 项制度整合后,完成参保人员信息数据整合,归入社保“大数据”系统,一切参保人员经过全国统一发放的“社会保证卡”,能够便利完成异地就业、联网结算,实 现全市、全省乃至全国通用的城乡一体化的医疗保证效劳,居民一卡在手、外出就医无忧。
  市外就医医保报销有两种方式 转外就医前需提早申请
  近年来,市外就医状况越来越普遍,在医保报销上我市也提供了种种便利。记者理解到,目前市外就医报销目前存在两种方式,一种是省内的,能够办理 联网结算,即直接在就医地经过社保卡刷卡结算,针对职工医保;另外一种方式是转省外就医的,参保人员先行垫付医疗费用后,再停止报销。这两种方式需求在转 外就医前办理备案手续,其待遇规范与本地待遇规范分歧。
  契合长期驻外条件的参保人员(异地安顿退休人员;长居外地退休人员和长期驻外工作、学习的人员6个月以上;因大重病等需求转外就医的人员)在报 销过程中,需填写《参保人员异地就医申请表》,向参保地医保经办机构提出申请,由参保地医保经办机构核实参保人员信息后,将相关信息录入医保系统,上传至 省异地就医平台。就医地经办机构从省平台下载异地就医人员信息到本地后,即完成了异地就医申请手续。其中,参保人员如需求办理省内异地就医联网结算,需持 3张自己近期免冠一寸照片、自己身份证(代办人员需同时出示代办人员身份证)至参保地医保经办机构办理申办手续。治疗费用与本地医保卡结算方式一样,个人 支付个人承当局部即可,本地原有医保卡不影响在本地运用。目前仅开通定点医院,药店未开通。
  此外,退休人员根本养老金何时调整?审批定点医院、定点药店需求什么条件?生育保险和职工医疗保险制度能否兼并等关于社会保险基金管理和监视问题的答案,市民能够经过网上宿迁在线访谈板块查看。
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