家住德令哈市陶尔根家园的朝鲁门是蓄集乡的牧民,也是家里的 顶梁柱 ,患有先天性的心脏畸形,长期受病痛折磨,但他一直忍着没有去大医院检查,怕给家里添负担。直到2020年的一天,朝鲁门忽然瘫倒,被紧急送往医院后,家人才知道朝鲁门病情的严重。长期的身体不适朝鲁门无暇顾及生产,家里的收入大幅缩减,除了每年有一些草原补贴家里再无其他收入,日常开支后,家里也很拮据。这次的住院,共计花费了36674.5元,基本医保、大病保险、医疗救助报销之外,还通过 脱贫保 商业保险进行了报销,朝鲁门本人只花费了305元,报销比例达到了90%以上。当得知三重保障和 脱贫保 商业保险解决了没钱看病的后顾之忧后,朝鲁门说: 以前不了解,现在知道党和国家的好政策,我不怕去医院花钱看病了,健康是一辈子的事,再也不能蛮干了。
家住乌兰县希里沟镇西庄村的杨福元,2020年10月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血,就诊青海大学附属医院后,确诊为右肺上叶占位性病变右肺恶性肿瘤。先后住院5次,共产生医疗费用10万元,虽然三重报销了5.3万元,但是后期的化疗费用,把家中的存款被掏的一干二净。在走访过程中,了解到杨福元家庭有很大的致贫风险,村和镇里逐级为他申请启动了 防贫保 商业保险,最终通过 防贫保 商业保险为其报付2.4万元,重大疾病一次性补偿1万元,最终个人自付1.1万元,报销比例达到88.66%,大大减轻了杨福元的家庭负担,保障了他们的基本生活,消除了致贫的风险。杨福元激动的说: 感谢党的政策,对我们普通群众来说简直是雪中送炭!
脱贫保 防贫保 商业保险有效减轻了我州建档立卡脱贫户和边缘易致贫困难群众的就医经济负担,降低了因病致贫、因病返贫的发生率,得到了老百姓的一致好评。
脱贫保 防贫保 报销手续简单,只需要提供被保人身份证、医保结算单、银行卡照片,就可以报销。另外各市县主办保险公司工作人员、医保工作人员、驻村干部等建了微信群,保障快速、简单、高效的启动报销程序。在乌兰县铜普镇察汉河村,建档立卡户乌兰巴特尔的家人回忆起家中的变故,还是记忆犹新。2020年5月13日乌兰巴特尔因摔倒致意识不清,并且一直伴随着呕吐,家人及时送到医院治疗,虽然各种原因乌兰巴特尔离开了,家里的 顶梁柱 倒下了,但是政策帮扶没有停下来。经过监测排查,县上主动联系商业保险主办公司,申请启动报销程序,前期的治疗费用经过三重医疗保障报销后,根据 脱贫保 帮扶政策,按照家属提供的病例,启动第四重报销,报销比例达到了90%以上,并赔付一次性补偿2万元作为丧葬金,乌兰巴特尔的亲属激动地连声说: 挂真切!挂真切!
脱贫摘帽不是终点,而是新生活新奋斗的起点。今后,我州将在乡村振兴的新起点上,以更有力的举措、更扎实的作风,聚焦低收入人群,在五年过渡期内构建多层次的保险体系,将 防贫保 项目作为补充保险持续推进,给困难家庭送去希望,为困难患者送去福音,解决他们的后顾之忧,兜牢困难群众因病致贫、因病返贫的底线,持续为全州各族群众提供健康保障,让全州各族群众的生活更加幸福。
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