湖北墙体广告 武汉8月24日电 (张芹 黄征宇)办理商保理赔,不用来回奔波,门诊缴费和出院时均可即时结算。24日,全国首个“健康商保在线直赔直付”系统在
武汉市中心
医院正式发布。
今后,购买了商业保险的医保和自费病人,在该院就医可享受“医保+商保+自费”一站式综合支付,商保理赔实现即时“秒赔”,就医流程变得更加方便快捷。
25岁的王先生因耳疾在
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医院就诊,因购买了健康商业保险,门诊缴费时他首次尝试“在线秒赔”。通过
手机上安装的“
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医院APP”,王先生勾选确认保险
公司,输入银行账号,完成个人身份验证后,门诊需缴费的总费用被自动分解为医保支付、商保支付、个人银行账户支付三部分,整个缴费过程不到1分钟。
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医院副院长杨国良介绍,根据传统的理赔流程,商保患者入院时,需要提前电话保险
公司报案,再前往
医院就诊;申请理赔时必须将就诊记录、病历、发票等单据递交给保险
公司。理赔过程一般需要3-30天时间,且患者需垫付商保金额。
而借助“在线直赔”系统,患者省去在
医院与保险
公司来回奔波的时间,就医时系统自动报案,理赔从申请到结算全程在线完成,数据实时传递,患者可享受到便利高效的即时“秒赔”。
据了解,此次在
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医院上线的“在线直赔”系统,不限制商保患者的保险购买地域和保险
公司类别,符合条件的国内商保患者均可在该院办理在线直赔。目前该系统已经接入泰康、平安两家保险
公司的部分保险产品。
湖北省卫计委信息中心副主任肖兴政表示,“在线直赔”是目前
医疗支付方式改革的重大突破,不仅推动商业健康保险与基本医保形成合力,更有助于提高
医疗保障水平,满足多层次健康需求。