自2021年开展医保基金监管和医保领域专项治理工作以来，区纪委监委认真履行“监督+再监督”责任，建立“派驻纪检监察组+专项督查组+社会协同监督员”监督机制，采取随机抽查、现场随行、大数据分析等方式，对医保基金专项治理情况进行督查，压实主管部门主体责任。

据悉，专项督查以不打招呼、不走过场、不推诿隐瞒的“三不”原则，重点督查是否存在“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为；重点核查是否存在定点零售药店违规刷卡、假售变现，医保、医疗主管部门工作人员渎职、玩忽职守、失职造成医保基金违规套取变现等问题，严厉打击欺诈骗保行为，坚决斩断病人、医疗机构、主管部门利益链条，铸牢医保基金“安全线”，守好人民群众“救命钱”。

“我们整合医保、卫健和纪检监察等部门人员力量，成立联合督查组，带着问题直插基层医疗机构，有指向性地开展全覆盖下沉督导。”据区纪委监委驻卫生健康局纪检监察组组长张胜波介绍，在监督检查中发现“走过场”、履职不力等问题，立即采取约谈提醒，督促行业主管部门真抓实改、举一反三，推动重点行业领域系统治理走深走实。

截至目前，全区针对医保基金使用开展专项督查9次、抽查医疗机构12家、评议病历80份；督促医保、医疗主管部门工作人员主动说明情况，追回或拒付医保基金543.15万元，处违约金538.85万元。

接下来，区纪委监委将进一步加大打击欺诈骗取医保基金的力度，对被骗取的医保基金全力追回减损，对违规违纪人员进行严肃问责，力争做到“标本兼治、综合施治”，实现系统治理全覆盖无死角，有效提高医保基金监管的精准力和震慑力，提升群众就医的满意度和幸福感。