一个正常成年人的脾脏一般不会超过200克，也就是一斤不到，和成年男性拳头般大小。可南昌一名患者的巨脾竟长到了24斤，近乎一个“冬瓜”般大小，不得不进行手术切除。近日，该患者因肚子胀难受就医，才被发现体内长了这么一个“大家伙”。医生们像拆弹专家般步步惊心，最终把这个压得内脏移位的“巨脾炸弹”完整取出，创下国内纪录。

脾脏怎么会长到近24斤呢？8月26日，记者从南大二附院了解到，多年前患者王先生体检时被查出脾脏占位性病变，结合影像学检查，临床初步诊断为血管瘤。因当时无明显不适症状，王先生未及时规范干预，使得这一“沉默的肿块”在腹腔内悄然增大。直至今年7月，王先生因腹部胀痛难忍、进食困难才紧急前往南大二附院就医。入院时，王先生体型清瘦，但腹部高高凸起，经检查显示，脾脏已呈巨块状，左侧腹腔被病灶完全占据，脾外缘超越腹中线突向右侧腹腔，脾下极延伸至盆腔入口水平，邻近肠管、肝脏及膈肌受压移位。据该院肝胆胰外科雷钧主任介绍，患者腹内压已显著升高，出现呼吸受限、消化道梗阻前兆，若不及时手术干预可能危及生命。

　据雷钧介绍，脾的张力极高，宛如过度充盈的“血库”，更何况巨脾长期占据腹腔形成固定张力，任何搬动或体位调整都可能导致脾包膜破裂……这是一例罕见的巨脾切除手术，雷钧说：“这台手术的每一步操作都如同在刀尖上行走，从解剖分离到止血控制，从术前准备到术中管理再到术后监护，每个环节都暗藏极高风险，难度远超常规脾脏切除术。”面对这一罕见切除手术，南大二附院组建医生团队，凭借丰富临床经验与默契协作迅速调整策略，在维持脾动脉阻断的同时，先重点分离切断周围侧支血管，减少代偿供血，再沿粘连间隙逐步剥离，精准避开被挤压变形的胰尾与左肾血管，最终完整切除病灶。当这枚近24斤重的巨型脾脏被取出时，整个医疗团队都松了一口气。

　　据院方介绍，此前国内有公开信息的最大切除脾脏重量为19斤，国际报道最大为22斤。记者了解到，一个正常成年人的脾脏重量约为100至200克，而患者王先生的脾脏居然长到近24斤。对此，雷钧也提醒大家，体检发现问题可别不当回事，一定要及时就医，别等小问题长成“大麻烦”。