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分宜县新农合“三举措”促受益面超九成

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2015年05月20日 10:05 相关案例: 本文标签: 江西新余墙体广告

  江西新余墙体广告屡次分获省、市新型农村合作医疗作业先进集体、先进单位称谓的分宜县,近年不断调整抵偿规范,变革付出方法,强化基金监管,使全县农人参合获益水平比年进步。目前,全县农人参合率达98.68%,统筹基金运用率达94.54%,一次性报账率达96.35%。
  江西新余墙体广告这些年,分宜县依照国家和省、市新农合的需求,适时调整抵偿方针,进步报销规范,扩展药品报销规模,如乡级、县级以上住院报销及封顶线均衡进步,特别慢性病品种由从前的6种扩增到目前的11种,低保目标、五保供养目标及特困人群住院,报销直接按对应比例抵偿。加大农人严重疾病救治力度,在孩童白血病、先天性心脏病、尿毒症、白内障、唇腭裂免费救治的基础上,添加贫穷农人重性精神病、乳腺癌、宫颈癌等疾病救治品种,将肺结核等15类严重疾病纳入救治保障规模,并按病种医治付费,缓解了参合农人医疗费用压力,仅2014年全县农人严重疾病救治600多例、8000余人次。
  为操控新农合医疗费用过快增加,该县相继出台多个指导性文件,不断变革医疗费用付出方法,变革后主要有按病种付费、按床日付费、按人头付费等多种付出方法,对各级定点医疗机构门诊统筹基金和抵偿费用实施总量操控、总额包干、超支不补,如对乡镇卫生院和县级医院别离断定病种数量付费,对15类严重疾病按病种付费,一起树立处方评估、科室和医师责任危险担当等机制。近两年,既确保了农人就医治病,又遏止了医疗费用大增加势头。
  该县强化基金监管,树立了新农合基金关闭运行、财务会计、银行对账、抵偿运用定期公示及定点医疗机构“三查五核”、月审阅年考评、违规通报整改等制度,对年终查核不满70分的撤销评先资历。

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