武汉市中心医院多学科专家为患者实施联合手术。

黄陂的吴女士今年52岁，1年前，她开始出现右下腹不适，并伴有腹胀、腹痛，便秘、黑便的情况，饭后腹胀不适，晚上也睡不好觉。吴女士一直认为是肠胃问题，经常出入于各大医院治疗，症状却一直没有好转。今年6月中旬，吴女士来到武汉市中心医院检查，通过加强CT检查提示其下腔静脉占位，被收入该院泌尿外科就诊。

经过进一步细致检查，泌尿外科主任郭永连考虑这个占位系肿瘤性病变，可能是罕见的下腔静脉平滑肌肉瘤。“目前肿瘤还在发展，并已经侵犯了下腔静脉、左肾静脉、右肾静脉开口，离第一肝门很近，尚不明确是否侵犯十二指肠乳头，如果放任不管，患者的情况将十分危险。”郭永连主任说道。

因为手术难度很大，术后还可能出现很多并发症，该院泌尿外科、肝胆胰外科、心脏大血管外科、血管外科、麻醉科、影像科、重症医学科等科室的专家对吴女士的病情进行了反复讨论，经过三次大会诊，才最终敲定手术方案，但在切除肿瘤的同时，可能还要切除患者的左肾。

6月底，肝胆胰外科蔡常春主任、泌尿外科郭永连主任、心脏大血管外科尚玉强主任交替上台接力手术，麻醉科严虹主任、陈璟莉主任全程严密监护，并调控患者各项生命体征，维持麻醉深度，为手术顺利进行，保证患者生命安全保驾护航。

术中，专家团队发现瘤体来自下腔静脉左、右及前壁，与十二指肠降部、水平部和胰头有粘连，侵犯左肾静脉下腔静脉入口，上端位于第一肝门附近，下端距右肾静脉入口下5cm。在分离与十二指肠降部、水平部和胰头有粘连后，就要考虑切除瘤体与该段下腔静脉。

专家团队阻断右肾动脉，于瘤体上下端水平阻断下腔静脉远心端、左、右肾静脉及下腔静脉近心端，将约网球大小的瘤体及该段被侵犯的下腔静脉切除。随后，专家团队通过用牛心包做成的人工血管替代被切除的下腔静脉，并成功进行置入缝合，重建了左肾静脉与成型的下腔静脉及肾静脉缝合，观察发现无渗血，表示血管通路恢复。患者原本需要切除的左肾也被专家成功保住了。历时8小时，手术顺利完成。

术后，患者又被转入重症医学科监护室，经过抗感染、护肝、护胃、润肺、保脑等对症支持治疗，吴女士顺利转回泌尿外科普通病房。在医护人员的精心呵护下，吴女士平稳康复，身体各项体征和机能稳定，已于7月20日顺利出院。