县纪委监委监督检查组在某村卫生室现场核实相关情况。通讯员 供图
病有所医、医有所保是人民群众的重大关切,也是坚持以人民为中心发展思想的生动实践。为守护好医保基金这块人民群众的看病钱、救命钱,今年8月份以来,英山县纪委监委根据省、市纪委监委统一安排,根据医药服务中群众反映强烈的“三假”(假病人、假病情、假票据)问题,开展集中专项整治,严肃查处各种骗取医保基金行为,维护群众切身利益。
“挥出纪法的‘金箍棒’,绝不能让医保基金成为新的‘唐僧肉’。”专项整治工作启动以来,该县纪委监委立足“监督的再监督”职能定位,督促该县医保局组织专门力量,直插基层一线,对全县330家县直医院、乡镇卫生院、村级卫生室以及定点药店、诊所等医保经办机构开展全覆盖检查,靶向纠治执行医保基金政策过程中的问题,严肃查处套取骗取医保基金行为。
同时,为进一步提升整治质效,该县纪委监委建立协调联动机制,整合医保、卫生健康、公安等部门力量,充分利用大数据筛查筛查、比对、锁定可疑线索900多条,并进行现场核查。县纪委监委派出纪检监察组充分发挥“前哨”和“探头”作用,采取听取汇报、随机参与、督导检查等方式跟进监督、精准监督,压实相关职能部门主体责任、推动各负其责。
县检查组人员深入医院现场询问高频住院人员。通讯员 供图
截至目前,县纪委监委已查处骗保问题3起,处理处分12人,追回违规资金 11.2万元。针对案件查办中暴露的典型问题,向该县医保局下发纪检监察建议书,督促其建章立制6项,从源头上堵塞制度漏洞,确保实现“查办一案、规范一片、治理一域”的治本效果。
“医保基金是群众的看病钱、救命钱。”该县纪委监委相关负责人表示,对医保领域的作风和腐败问题将坚持从严从实查处,并扎实做好规范和整顿后半篇文章,坚决堵住医保基金领域监管使用漏洞,切实提高医保基金监管监督实效,斩断伸向人民群众救命钱的黑手。
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