“同城通办”模式中,对医保参保备案(3项)、参保信息工商变更(3项)、参保人参保信息查看(2项)、参保人私人帐户一次性转出(1项)、出示《参保凭证》(1项)、转移接续(1项)、异地就医备案(4项)、医院门诊慢特病疾病工资待遇评定(1项)、零星报销(2项)、生孕相关费用付款(4项)共22项医疗保险经办人员服务事项,参加人民群众可跨区域就近原则申请办理,再不用依照行政区域划分指定办。
据了解,中心城区医疗保险经办人员服务事项“同城通办”是省级医保经办人员服务一体化改革试点,是市医疗保障局深入开展“双优化”,全力推进医疗保险行业经营环境持续优化的重要举措之一。“同城通办”打破地区行政区域划分堡垒,统筹协调医疗保险经办人员网络资源,依照“统一组织机构、统一服务事项、统一运作确保、统一清算付款、统一考核监督”标准,推动医疗保险经办人员服务项目标准化规范化管理方法,“数据多跑路、群众少跑腿”,连通“最后一公里”,进一步兑付医疗保险业务流程民利“便捷办”“大门口办”的服务保证。
自5月17日完成中心城区4个医保服务服务厅“同城通办”试点工作运作至今,市医疗保障局紧抓全面覆盖总体目标、布局合理,在荆州区、沙市区、荆州市经济开发区扩点13个街道社区医疗保险工作平台、19个社区医保便民利民室,并按照规范化建设,统一标牌标识、统一工作岗位职责、统一服务事项,构建医疗保险经办人员互联网平台、配备医疗保险经办人员设备及工作员。8月1日至8月4日,已办理“同城通办”医疗保险业务流程208项次。提早3月进行省部级——中心城区医疗保险经办人员服务一体化改革试点建设目标。
与此同时,荆州区、沙市区、荆州市经济开发区着力推进区、镇、村医疗保险经办人员服务一体化基本建设,已经完成207个底层医保经办机构基础建设,贯彻落实医疗保险规范化更新改造,构建业务流程经办人员互联网平台,配置医疗保险经办人,并且于8月1日同歩发布运作。
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